保障方案

投保須知

1、投保要求：投保年齡為30天至50周歲，身體健康、能正常生活或者正常工作的自然人，可作為本合同的被保險人。

2、保障范圍：全國范圍內（除港澳臺）。

3、投保份數：同一保險期間內，本產品同一被保險人僅限購買一份，超出部分無效。

4、等待期：90天（意外傷害導致的無等待期）。

5、保障內容（投保后次日零時生效）：

5.1重度疾病責任（定額給付型）

在保險期間內，被保險人因遭受意外傷害或在等待期屆滿后（免除等待期的不在此限），首次患本合同約定的110種中一種以上（含一種）重度疾病，經保險人指定或者認可的醫療機構的?？漆t生確診的，保險人按照重度疾病保險金額給付重度疾病保險金，同時本合同約定的該項保險責任終止，若有中度疾病保險責任、輕度疾病保險責任，則中度疾病保險責任、輕度疾病保險責任一并終止。

5.2重度疾病醫療津貼保險責任（費用補償型）

被保險人發生上述110種重度疾病責任的，自該條約定的確診（患多種重度疾病的，以先確診者為準）之日起三百六十五日內（含），被保險人因意外傷害或疾病在保險人指定或者認可的醫療機構的普通部接受住院治療、特殊門診治療、門診手術治療、住院前后門急診治療，由此發生的必需且合理的、符合被保險人參保的基本醫療保險或公費醫療規定的支/給付范圍和標準的醫療費用，經基本醫療保險或公費醫療結算后，個人自付的醫療費用金額累計達到五萬元人民幣的，保險人按照重度疾病醫療津貼保險金額給付重度疾病醫療津貼保險金，同時本合同約定的該項保險責任終止。

對于被保險人發生的必需且合理的醫療費用，若未經基本醫療保險或公費醫療結算，則保險人按照符合治療地城鎮職工基本醫療保險規定的支/給付范圍和標準的醫療費用的15%計入上述個人自付的醫療費用金額。

5.3中度疾病保險責任（定額給付型）

在保險期間內，被保險人因遭受意外傷害或在等待期屆滿后（免除等待期的不在此限），首次患本合同約定的一種以上（含一種）中度疾病，經保險人指定或者認可的醫療機構的?？漆t生確診的，保險人按照中度疾病保險金額給付中度疾病保險金，同時本合同約定的該項保險責任終止。

5.4輕度疾病保險責任（定額給付型）

在保險期間內，被保險人因遭受意外傷害或在等待期屆滿后（免除等待期的不在此限），首次患本合同約定的一種構的?？漆t生確診的，保險人按照輕度疾病保險金額給付輕度疾病保險金，同時本合同約定的該項保險責任終止。

注：被保險人在本產品熱銷版生效后，被保險人如果患上條款中明確的輕度疾病和中度疾病，之后還患上了重度疾病，最后對于此重度疾病的治療，經基本醫療保險或公費醫療結算后，個人自付的醫療費用金額累計達到五萬元人民幣，最終可獲得保司最高48萬元的給付保險金；

若被保險人因同一疾病原因、同次醫療行為或同次意外傷害事故導致同時符合重度疾病保險責任、中度疾病保險責任、輕度疾病保險責任中多項保險責任的給付條件，保險人僅按保險金額最高的一項保險責任的約定進行給付。

6、醫療費用補償原則

指當被保險人發生損失時，通過保險人的補償使被保險人的經濟利益恢復到原來水平，被保險人不能因損失而得到額外收益的原則。本產品僅重度疾病醫療津貼保險責任是費用補償型，其他責任都是定額給付型。

7、醫療機構

指保險人指定醫療機構，以及符合下列條件的醫療機構：指在中華人民共和國境內（不包括香港、澳門、臺灣地區）經中華人民共和國衛生部門評審確定的二級或二級以上的公立醫院，但不包括主要作為診所、康復、護理、休養、靜養、戒酒、戒毒等或類似的醫療機構。該醫院必須具有符合國家有關醫院管理規則設置標準的醫療設備，且全天二十四小時有合格醫師及護士駐院提供醫療及護理服務。

8、不保證續保

本合同為非保證續保合同。本合同保險期間屆滿，投保人可重新向保險人投保本保險，并經保險人同意，交納保險費，獲得新的保險合同，但本保險不保證續保。

9、服務事項：重大疾病綠色通道

被保險人被診斷為本合同中約定的110種重大疾病，可享受專家門診+專人陪診、住院安排+手術安排綠色通道服務，受理時效7*24小時。

9.1專家門診+專人陪診（1次）

被保險人因患病癥需要就診專家時，我司會竭盡全力安排最合適的醫療資源，醫生根據服務對象的疾病診斷、既往就診記錄及相關醫學檢查資料，為其在國內醫院范圍內甄選符合條件的專家（三級甲等醫院副主任、以上醫師），并預約該專家的門診就醫服務。

9.2住院安排+手術安排（1次）

根據被保險人的疾病診斷、既往就診記錄及相關醫學檢查資料，在被保險人已持有住院通知書的前提下，我司會安排符合條件的被保險人的醫院入院。如果是手術安排，我司會協調安排副主任以上級別專家為被保險人手術。

理賠服務電話：95590

10、繳費方式：本產品可選擇一次性支付全年保費。本產品無猶豫期，一旦生效退保按現金價值退回，但保險人根據本合同約定已給付保險金的除外?，F金價值=凈保費×（1-m/n），凈保費=保險費×（1-35%），其中，m為已生效天數，n為保險期間的天數，經過天期不足一天的按一天計算。

11、適用條款：本保險條款適用《中國大地財產保險股份有限公司個人重大疾病保險（A款，互聯網專屬）條款》【注冊編號：C00001032612021121625413】大地財保發〔2021〕893號。

12、本公司對既往癥不承擔任何保險責任。既往癥：指在本合同生效前罹患的被保險人已知或應該知道的有關疾病。通常有以下情況：

（1）本合同生效前，醫生已有明確診斷，長期治療未間斷；

（2）本合同生效前，醫生已有明確診斷，治療后癥狀未完全消失，有間斷用藥情況；

（3）本合同生效前，未經醫生診斷和治療，但癥狀或體征明顯且持續存在，以普通人醫學常識應當知曉。

13、保單形式：網上投保為您提供電子保單，您可登入以下方式查詢并下載保單

APP端：在“中國大地超級APP“我的→我的保單”中查詢電子保單；

電腦端：在中國大地保險官方商城首頁（www.hairyfurdaycare.com）“快捷服務→保單查詢”中查詢電子保單；

移動端：在中國大地保險移動商城首頁（m.95590.cn）“服務→保單查詢”中查詢電子保單；

客服電話：95590。